Всего существует четыре вида медицинских полисов:
- Полис обязательного медицинского страхования (ОМС);
- Полис добровольного страхования или иногда его называют полис дополнительного страхования (ДМС). Бывает стандартным, расширенным, полным, по типу «конструктор»;
- Международный полис медицинского страхования;
- Годовой контракт в медицинском центре, клинике.
Полис обязательного медицинского страхования
Полис ОМС есть у каждого из нас. Он позволяет получать медицинские услуги в государственных поликлиниках и больницах. Услуги для пациентов оказываются в указанных медицинских учреждениях, как правило, по месту жительства бесплатно, качество их не всегда хорошее. Это частично связано с низким уровнем компетенций врачей (многие врачи молодые, не набравшиеся опыта), слабой технической базой в некоторых учреждениях, посредственным вниманием и отношением к пациенту.
Полис добровольного медицинского страхования
Полис ДМС для физических лиц оформляется в специализированных страховых компаниях, у страховых брокеров и агентов. Какой полис ДМС лучше выбрать решается через ответы на вопросы:
- Срок действия полиса;
- Количество клиник, медицинских центров, привязанных к полису;
- Есть ли услуга «Врач на дом»;
- Есть ли услуга «Скорая помощь»;
- Есть ли услуга «Экстренный стационар»;
- Есть ли услуга «Стоматология»;
- Есть ли аптечное обслуживание;
- Есть ли услуга «Круглосуточный травмпункт»;
- Есть ли услуга «Личный врач»;
- Есль ли услуга «Телемедицина» (консультации и пр.)
Стоимость полиса ДМС будет зависеть от вашего возраста, города проживания, наличия включенных составляющих – услуг и клиник. Нужно иметь ввиду, что полис ДМС имеет обширный список заболеваний-исключений, по которым полис прекращает свое действие, то есть полного покрытия полис добровольного медицинского страхования не обеспечивает. Таким образом, медицинская страховка ДМС (добровольная медицинская страховка) – не совершенный продукт страхового рынка. И стоит обратить внимание на другие виды полисов.
Годовой контракт: медицинский центр или частная клиника
Когда мы вводим в поиске «Клиника контракт Москва» или для иного города, то в поисковой выдаче нам предлагается выбрать из обширного перечня медицинского обслуживания в одной из частных клиник или медицинских центров – российских (например, клиника «Лапино») или иностранных (представительства зарубежных клиник в России, например израильский центр Hadassah Medical Skolkovo, Европейский медицинский центр и пр.). Контракт предполагает обслуживание только в сети данных клиник с получением услуг по прайсу клиники в рамках стоимости контракта.
По истечении лимита контракт или прекращает свое действие или пациенту начисляется повышенный коэффициент на оказываемые медицинские услуги.
Контракт не покрывает тяжелые заболевания, имеет множественные исключения. Стоимость лекарств и иных медикаментов оплачивается отдельно.
Международный страховой полис
Международный медицинский полис – лучшая медицинская страховка, поскольку предусматривает покрытие рисков всех видов заболеваний (включая тяжелые заболевания – ВИЧ, почечная недостаточность, онкология и пр., а также предшествующие состояния заболеваний) и покрывает стоимость не только медикаментов, лекарств, но и приборов долговременного пользования, выписанных врачом. Полис ММС позволяет проходить диагностику, лечение и реабилитацию в лучших клиниках России и в любой стране мира за рубежом. Особенно это актуально при получении «второго мнения», когда может быть поставлен неправильно диагноз из-за маскировки симптомов заболеваний.
По сути международный медицинский полис – максимально расширенная медицинская страховка, позволяющая получать медицинские услуги физическим лицам (в том числе застрахованным по программе корпоративного страхования сотрудников) на VIP уровне в лучших медицинских учреждениях.
Сравнение: какое страхование лучше
Для примера рассмотрим стоимость обслуживания по контракту в частной клинике / медицинском центре и стоимость бессрочного полиса международного медицинского страхования:
№ | Условия контракта/медицинские услуги | Престижная частная клиника | Полис международного медицинского страхования |
1 | Стоимость контракта в год | 8.100 $ (деньги на депозите) | 5.151$
8.269$ |
2 | Сумма оплаты возможных медицинских услуг предусмотренных контрактом | 8.100$ | 3.000.000$ 5000.000$ |
3 | Срок действия контракта | 1 год | Пожизненно |
4 | Возможность обслуживание | Только в конкретной клинике или ее сети | Без ограничений в выборе клиник (независимо от места прибывания) |
5 | Амбулаторно-поликлиническое обслуживание | По прайсу клиники в рамках лимита в размере стоимости контракта 8.100$ | В рамках ежегодного страхового лимита 3.000.000$ 5.000.000$ |
6 | Диагностика | по прайсу клиники в рамках лимита стоимости контракта 8.100$ | В рамках ежегодного страхового лимита 3.000 .000$ 5.000.000$ |
7 | Помощь на дому (в т.ч. скорая медицинская помощь) | до 50 км от МКАД далее применяется повышенный коэффициент) | Вне зависимости от места нахождения |
8 | Расходные материалы | не входят | 100% покрытие |
9 | Лекарственные препараты ( назначенные врачом вне зависимости от госпитализации) | нет | 100% покрытие |
10 | Трансплантация органов | нет | да (в любой стране мира) |
11 | Онкология (лечение, реабилитация) | нет | да (в любой стране мира) |
12 | Долговременное медицинское оборудование | нет | да |
13 | Слуховые аппараты или импланты (не эстетические) | нет | да |
14 | Протезы | нет | да |
15 | Электрокардиостимуляторы | нет | да |
16 | Уход медсестры на дому | нет | да |
17 | Лечение болезни Альцгеймера | нет | да |
18 | Лечение ожирения | нет | да |
19 | Лечение ВИЧ | нет | да |
20 | Санитарная авиация | нет | да |
21 | Паллиативная помощь при термальных случаях | нет | да |
22 | Бесплатное продление контракта для иждивенцев после смерти владельца контракта | нет | да |
Выводы
Оптимальным вариантом страхования на сегодняшний день является международное медицинское страхование. Оно позволяет получать медицинское обслуживание на самом высоком уровне в лучших российских клиниках, а при необходимости – и за рубежом. Большим плюсом международного полиса медицинского страхования является планирование всех расходов на медицину в год, то есть, заплатив единожды за годовое обслуживание полиса, не приходится доплачивать ни за медицинские услуги, ни за лекарства. Это самая лучшая страховка, которая позволяет вам не думать о медицине, а жить и наслаждаться ежедневно радостями, которые приносит новый день. А о медицине будут заботиться страховая компания и компания медицинского асссистанса.
По вопросам оформления полиса международного медицинского страхования или подбора оптимального варианта полиса можно связаться с нашими специалистами. Мы бесплатно проконсультируем вас. Оставьте, пожалуйста, контактные данные, нажав на кнопку ниже.