Опубликовано

Полис для ребенка: ДМС и ММС

Полис для ребенка ДМС и ММС

Детский медицинский полис: ДМС или ММС?

В этой статье:

Быть роди­те­ля­ми – ответ­ствен­ное и важ­ное реше­ние. Если у вас уже есть дети, то вы пони­ма­е­те, сколь­ко тре­бу­ет­ся сил, что­бы вырас­тить ребен­ка здо­ро­вым и успеш­ным.  Выби­рая, кому дове­рить здо­ро­вье ребен­ка, мно­гие отда­ют пред­по­чте­ние плат­ной меди­цине – заклю­че­нию дого­во­ра с кли­ни­кой, оформ­ле­нию поли­сов ДМС для ребен­ка или дет­ских меди­цин­ских поли­сов ММС. Кон­тракт с кли­ни­кой жёст­ко при­вя­зы­ва­ет роди­те­лей и ребен­ка к кон­крет­ной кли­ни­ке  и по исполь­зо­ва­нию лими­та средств по дого­во­ру, кон­тракт пере­ста­ет дей­ство­вать. Он не поз­во­ля­ет зна­чи­тель­но эко­но­мить на каче­ствен­ной меди­цине. В то же вре­мя  так назы­ва­е­мая допол­ни­тель­ная годо­вая меди­цин­ская стра­хов­ка покры­ва­ет  рас­хо­ды семьи на меди­ци­ну, поз­во­ляя не пере­пла­чи­вать. Так что выбрать: ДМС для ребен­ка или ММС?

Детский медицинский страховой полис: какой выбрать?

Полис ДМС для ребен­ка может быть несколь­ких видов:

  • Полис ДМС для ново­рож­ден­но­го ребенка
  • Полис ДМС для детей до года
  • Полис ДМС для ребен­ка от 1 года до 18 лет (стан­дарт­ный и расширенный)

Отдель­ным видом дет­ско­го поли­са явля­ет­ся меж­ду­на­род­ный полис меди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния, кото­рый так­же под­раз­де­ля­ет­ся на виды:

  • Полис ММС для ново­рож­ден­но­го ребенка
  • Полис ММС для детей до года
  • Полис ММС для детей от 1 до 3 лет
  • Полис ММС для детей от 4 до 18 лет
Полис от коронавируса

Во всем этом мно­го­об­ра­зии поли­сов выбор сде­лать доста­точ­но непро­сто. Пер­вым делом вам необ­хо­ди­мо опре­де­лить­ся, какой воз­раст ребен­ка.  Далее необ­хо­ди­мо опре­де­лить­ся какой из видов стра­хо­ва­ния ДМС или ММС вам под­хо­дит. Забе­гая впе­ред, сра­зу отме­тим, что дет­ский полис ДМС не покры­ва­ет все виды забо­ле­ва­ний, не воз­ме­ща­ет сто­и­мо­сти лекарств и име­ет обшир­ный ряд исключений.

При­ве­дём срав­ни­тель­ную таб­ли­цу пре­иму­ществ каж­до­го полиса.

Харак­те­ри­сти­ка

Меж­ду­на­род­ный стра­хо­вой полис ММС

         Полис ДМС

Покры­тие

100% (вклю­чая врож­дён­ные забо­ле­ва­ния, пред­ше­ству­ю­щие состояния)

Име­ет обшир­ный ряд исклю­че­ний, при воз­ник­но­ве­нии кото­рых, пре­кра­ща­ет действие

Воз­ме­ще­ние сто­и­мо­сти доп. медицины

100% воз­ме­ще­ние на лекар­ства и меди­цин­ские при­бо­ры, выпи­сан­ные врачом

Не вклю­ча­ет

Амбу­ла­тор­ное лечение

да

да

Ста­ци­о­нар­ное лечение

Да, в любое мед. учре­жде­ние по жела­нию вла­дель­ца Полиса

Да, толь­ко в мед. учре­жде­ния, вне­сен­ные в спи­сок Полиса

Сто­ма­то­ло­гия

Да (пол­ный спектр услуг)

Толь­ко в рас­ши­рен­ной вер­сии полиса

Сроч­ность

Бес­сроч­ный

Годо­вой

Дей­ствие

Рос­сия  и все стра­ны мира без исключения

Толь­ко город, ука­зан­ный в Поли­се (в рас­ши­рен­ной вер­сии – допол­ни­тель­ные горо­да и страны)

Услу­га «Вто­рое мнение»

Да, без исклю­че­ния, с воз­мож­но­стью диа­но­сти­ки за рубежом

С исклю­че­ни­я­ми (ого­ва­ри­ва­ет­ся в усло­ви­ях договора)

Мак­си­маль­ный порог покрытия

До 10 млн. долларов

2-3 млн. рублей

Лече­ние за рубежом

В любой стране мира (с воз­мож­но­стью покры­тия сто­и­мо­сти пере­ле­та туда-обрат­но и про­жи­ва­ния до 7 дней)

нет

Исхо­дя из дан­ных таб­ли­цы, видим, что  сверх­вы­со­кие рис­ки  (тяже­лые болез­ни такие как онко­ло­гия, почеч­ная недо­ста­точ­ность, ВИЧ  и пр.) не могут быть вклю­че­ны в усло­вия дого­во­ра ДМС, мак­си­маль­ный порог – до 2–3 млн руб., что не гаран­ти­ру­ет воз­мож­ность лече­ния за рубе­жом при тяже­лых состо­я­ни­ях паци­ен­та. Поэто­му полис ММС луч­шее реше­ние по срав­не­нию с поли­сом ДМС для ребенка.

Детский страховой медицинский полис ММС: почему выбирают его чаще?

ММС назы­ва­ют либо  меж­ду­на­род­ный стра­хо­вой полис или меж­ду­на­род­ный меди­цин­ский полис.

Оформ­ле­ни­ем поли­сов ММС зани­ма­ют­ся толь­ко круп­ные стра­хо­вые ком­па­нии, кото­рые могут гаран­ти­ро­вать круп­ные выпла­ты, высо­кую ско­рость реа­ги­ро­ва­ния при воз­ник­но­ве­нии стра­хо­вых обра­ще­ний, быть на свя­зи 24/7/365. Осо­бен­но это акту­аль­но, если ребе­нок нахо­дит­ся за гра­ни­цей и тре­бу­ет­ся сроч­ная неот­лож­ная помощь. В дан­ном слу­чае доста­точ­но уве­до­мить меди­цин­кий асси­станс о слу­чив­шем­ся, будет мгно­вен­но подо­бра­на кли­ни­ка и опла­че­но лече­ние. Луч­ший полис для ребен­ка не ДМС, а все-таки ММС. Он поз­во­ля­ет полу­чать высо­ко­ка­че­ствен­ное лече­ние в луч­ших кли­ни­ках в Рос­сии и за рубежом.

Полис от коронавируса: как защищают детей ДМС и ММС?

В совре­мен­ных усло­ви­ях пан­де­мии коро­на­ви­рус­ной инфек­ции хочет­ся защи­тить и себя и ребен­ка от всех воз­мож­ных рис­ков зара­же­ния. Поли­сы ДМС не покры­ва­ют рис­ки инфи­ци­ро­ва­ния Ковид-19, пре­кра­щая свое дей­ствие, как толь­ко у паци­ен­та будет выяв­ле­но забо­ле­ва­ние. Меж­ду­на­род­ный стра­хо­вой полис покры­ва­ет рис­ки забо­ле­ва­ния от инфи­ци­ро­ва­ния (рис­ки коро­на­ви­ру­са) на 100%, паци­ент поме­ща­ет­ся на лече­ние в луч­ших усло­ви­ях, где ему гаран­ти­ро­ван­но ока­жут ква­ли­фи­ци­ро­ван­ную помощь, а так­же впо­след­ствии будет ока­за­но реа­би­ли­та­ци­онн­ное лечение. 

Озна­ко­мить­ся более подроб­но с поли­са­ми ММС мож­но здесь, так­же вы може­те зака­зать бес­плат­ную кон­суль­та­цию, на кото­рой наши спе­ци­а­ли­сты подроб­но рас­ска­жут  обо всех нюан­сах меди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния, помо­гут подо­брать про­грам­му меди­цин­ско­го поли­са, сори­ен­ти­ру­ют по сто­и­мо­сти и вопро­сам оформления.